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La salud en México

Según la Real Academia de la Lengua Española el término correcto para un especialista en nutrición es nutricionista. La importancia y el peso de la palabra comenzó a ser identificado por la sociedad apenas hace algunas décadas, sin embargo, la dietología proviene de la antigua Grecia desde Galeno aportando consejos sobre alimentación hace 1.800 años. En México, el Dr. José Quintín Olascoaga es considerado el pionero de la Dietología en 1935. En ese mismo año ingresó al Hospital General de México como Jefe de la Sección de Investigación de la alimentación popular.(1) El Departamento de Salubridad inicia la enseñanza de la Nutriología en 1936 preparando al personal para realizar encuestas de alimentación popular. En 1943 se imparte el curso para formar dietistas con funciones más especializadas para el Hospital InfantildeMéxicoFedericoGómezacargodelDr. Rafael Ramos Galván quien funda en 1947 la Sala de Nutrición en dicha Institución.(2) La enseñanza formal de la Nutrición se inició en 1945 en la Escuela de Dietética del Instituto Nacional de Cardiología creada por el Dr. Ignacio Chávez. La primera licenciatura en Nutrición y CienciadelosAlimentosdelpaísescreadaporla Universidad Iberoamericana en 1972. ¿Cuál es la diferencia entre un nutricionista y dietista? Es importante reconocer el trabajo de los dietólogos ya que ellos tienen como propósito elaborar una dieta especializada para determinado paciente para cumplir un propósito concreto. En el caso de los nutricionistas abarcan desde el crecimiento y composición de un alimento, conocer los procesos y necesidades de un individuo en crecimiento o con una patología en curso, así como elaborar políticas, guías y programas de salud que mejoren el estilo de vida de una población. Además de que un nutricionista puede laborar en comedores de empresas, escuelas, comunidades, etc llevando a cabo la elaboración de menús, estandarización de recetas, realizando auditorías para cumplimiento de normas de higiene como el “Distintivo H”, entre otros. ¿Acudir con un nutriólogo se puso de moda? Lamentablemente como cultura no tenemos el enfoque más importante de salud, que es la prevención de enfermedades. No realizamos chequeos anuales ni tenemos la conciencia de cuidarnos; es hasta que nos sentimos mal que acudimos al médico y tratamos de aliviarnos con remedios caseros a pesar de que ya nos dio un tratamiento. No heredamos este hábito a nuestros hijos y no tenemos la educación de anticipar, ya que con el simple hecho de llevar un estilo de vida saludable prevenimos muchas enfermedades aún con una carga genética. En lo personal, lo que más me ha gustado de mi carrera es que podemos cultivar e informar el hábito de la prevención de enfermedades como hipertensión, diabetes, ateroesclerosis, cáncer, etc no solo en adultos, sino que podemos trasmitir estainformación desde el embarazo, niñez, adolescencia, adultes y vejez. Actualmente nos encontramos en plena emergencia sanitaria con la pandemia del SARS-CoV2. En México podemos asegurar fácilmente que la pandemia no se ha controlado aún con los programas de vacunación estipulados, ya que vivimos en una sindemia más antigua que no hemos podido derrocar. Además del mal manejo que ha llevado a cabo el gobierno, la incorrecta y a destiempo toma decisiones de cierres de establecimientos, el uso del semáforo epidemiológico, que es una burla, el cierre de fronteras y el poco apoyo económico y moral a hospitales públicos y privados; nosotros no hemos podido controlar la pandemia del coronavirus ya que hay muchas situaciones multifactoriales que convergen, como el sedentarismo, la globalización, el apogeo de la tecnología y el cambio de hábitos familiares. Con esta mezcla mortal, hemos producido nuevas generaciones de niños y niñas mexicanos que fueron embarazos de alto riesgo, gestas macrosómicas (peso por arriba de lo adecuado), niños con diabetes mellitus 2, adolescentes con cardiopatías y con otras patologías que conocíamos solo en personas adultas. Cada cuatro años, gracias a la Encuesta Nacional de Salud de Nutrición (ENSANUT), podemos confirmarqueelsobrepesoylaobesidadsenosestánsaliendo de las manos, además de que el tema de desnutrición aún no tiene un punto final. En el 2018, tenemos un porcentaje de 35.6% de sobrepeso y obesidad en niños y niñas de 5 a 11 años.Enadolescentesde12a19añossereportó un 38.4% de ambos sexos siendo las mujeres un 41.1%. Estos datos son muy alarmantes ya que estás mujeres se convertirán en madres gestoras obesas con un bebé macrosómico y el ciclo puedecontinuar sin fin si no tomamos las medidas urgentes y necesarias para corregir este mal.(3) Observamos que hay un alto porcentaje de personas que fallecen hospitalizadas por Covid-19 no vacunadas que sufren de alguna comorbilidad lo que compromete su recuperación. Es importante acudir al nutricionista, no nada más para bajar de peso, lograr ponernos esa ropa que compramos con una talla menor a la nuestra o que podamos presumir nuestro trabajo muscular en la playa; más bien por nuestro propio bienestar para aprender a comer sin sentirnos culpables o prohibirnos alimentos, sin hacer dietas exageradas que vemos en internet ni consumir productos milagro o que están de moda y le funcionaron a un amigo. Debemos comprender que acudir con un especialista en alimentación no es estar a dieta ni dejar de comer. Hay que tener mucho cuidado con los “coaching” que actualmente hay en abundancia que no siempre tienen la mejor orientación en alimentación para cada uno. En caso de vivir con algún problema de salud la mejor recomendación es acudir a un especialista. Dentro del área de la Nutrición existen varias especialidades que a lo largo del tiempo se han ido consolidando. Actualmente podemos encontrar especialistas en nefrología, pediatría, geriatría, educadores en diabetes, en deporte, entre otros. Se busca llegar a tener una nutrición personalizada para cada individuo, a tan grado de basarnos en la epigenética de cada persona y ser capaces identificar todas las características que contiene el código genético para poder brindar un servicio de prevención, atención y seguimiento a su salud. Tenemos muchas situaciones que nos hacen crecer ya que las vamos resolviendo a lo largo de la vida; la salud es algo que tenemos que darle prioridad para que podamos apostar por una longeva vida pero más importante por una calidad de vida valiosa, libre y placentera. Y tú, ¿cuándo fue la última vez que acudiste al nutriólogo?..... Referencias: 1.- El auge y declive del Instituto Nacional de Nutriología de México y su proyecto de nutrición social de 1943 a 1956, http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S2448-65312019000400511. Consultado el 17 de Septiembre del 2021 2- IN MEMORIAM: Dr. Rafael Ramos Galván (1914 - 1998), Sociedad Cubana de Nutrición Clínica http://www. nutricionclinica.sld.cu/Patrimonio/RafaelRamos.htm. Consultada el 17 de Septiembre del 2021 3.- ENSANUT (2018), Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ ensanut2018/doctos/informes/ensanut_2018_ presentacion_resultados.pdf Consultada el 19 de Septiembre del 2021.


Pamela Ileana Reyes Delpech Bailarina, maestra y amiga de la danza. Licenciada en Nutrición y Ciencia de los Alimentos. TU SALUD en 1,2,3 pameanadelpech@gmail.com 5537099116


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